纵膈子宫_子宫切除还想怀孕_试管婴儿前需要做宫腔镜吗?

时间:2022-05-21 来源:未知 点击: 223
【切除子宫可以试管】

 曾有专家总结了1 000 例IVF 前常规宫腔镜检查结果, 提示宫腔正常者占62%, 子宫内膜息肉者占32%,黏膜下肌瘤和宫腔粘连者各占3% 。因此认为, 提出宫腔镜检查应作为一种安全、有效的IVF-ET 前筛查。国内一家生殖中心的研究显示:对既往有IVF-ET失败史的患者通过直视下的宫腔镜检查了解子宫内膜的生长状态及特征,发现研究组中宫腔内膜异常的发生率为84.21%,明显高于对照组的48.89%。

 而国外的一项面向本国生殖中心的大样本调查显示,多次反复IVF 失败时最主要的干预对策为宫腔镜检查。进一步的研究也表明宫腔镜检查发现宫腔异常并经相应处理的患者, 临床妊娠率明显增高。由此看出宫腔镜检查已受到临床的重点关注,并在辅助生殖技术中占有重要地位。

 近年来, 随着宫腔镜器械和技术的日益发展, 宫腔镜手术的直视、微创、安全等优点更为显现,已经广泛应用于临床。在女性不孕症的检查与治疗中,宫腔镜检查与宫腔镜手术结合,即可发现存在于宫腔内的微小病变, 又可对于一些宫腔内良性病变, 如子宫内膜息肉、宫腔轻度粘连、子宫黏膜下肌瘤等进行手术治疗。但是, 宫腔镜作为一种有创性的检查和治疗手段, 应严格掌握适应症和禁忌症。

 鉴于以上所述宫腔镜检查的重要性,





子宫粘连做过宫腔镜手术后能做试管婴儿吗?

现在能否做试管婴儿要看术后恢复情况,看子宫粘连有无复发以及内膜的情况。一般来说,子宫粘连在做过宫腔镜手术后,要定期复查,三个月后情况好的话就可以做试管婴儿了。患有宫腔粘连的情况下,都是需要先进行药物或手术治疗的,不然就会对试管有影响,宫腔粘连对试管的影响就是导致胚胎移植后无法着床或者是着床失败,严重的会造成流产或胎停,从而导致成功率降低。

宫腔粘连能不能做试管其实要看粘连的严重程度以及粘连位置,轻微的宫腔粘连和宫颈口粘连是可以直接做试管婴儿的,这种情况并不会影响做试管婴儿的成功率。但如果是宫腔内粘连、结缔组织样致密粘连等其他子宫内膜粘连的患者,是不能直接进行试管周期的。因为此时做试管有以下这些影响:

切除子宫生孩子

1. 患有宫腔粘连的女性,会导致子宫容积缩小,即使是试管移植成功了,但随着孕期的增长,胎儿对生长需求的空间也在增长,当子宫因为宫腔粘连变小后,无法满足胎儿生长需求,很容易造成胎儿流产;2. 由于宫腔粘连会破坏子宫内膜的完整性,导致子宫内膜的功能出现一定的紊乱,进而导致胚胎着床困难,所以说对胚胎移植后着床有影响。所以说,建议大部分宫腔粘连的患者先做手术治疗再进行试管。但少部分人群即使不用治疗也能直接做试管婴儿,患者具体属于哪一种情况应去做一个全面的妇科检查,然后再生殖医生的建议下进行判断。

北京那个医院做试管婴儿 试管前一定要做宫腔镜吗

试管婴儿治疗过程当中,有些人需要进行宫腔镜检查,而有些患者,甚至已经怀孕生子了都没有听说过试管婴儿治疗还要进行宫腔镜检查,这是怎么回事呢,怎么会有这样“双标”的事情呢,试管婴儿治疗过程当中,到底用不用进行宫腔镜的检查呢,以前看看北京家圆医院朱亮医生是怎么说的吧。1.用于不孕患者宫腔状况的评估朱亮医生告诉我们,宫腔镜可以发现子宫内膜炎、或者是子宫内膜息肉、以及粘膜下的肌瘤、宫腔粘连、或者是宫腔形态异常等情况。子宫内膜息肉在不孕女性当中的发生率为14.9%到26.5%这个比例,传统的超声检查,对于一些比较小的子宫内膜息肉有可能会出现漏诊,而宫腔镜则能够在直视下进行必要的诊断。

有多个研究发现,不孕患者当中有40%左右的宫腔镜检查当中能够发现存在子宫方面的因素,而很多病变在治疗以后,妊娠率跟正常的宫腔是相同。也有相关的报道子宫内膜炎患者使用抗生素进行了治疗后,大约有40%左右的患者下一个月能够怀孕。所以,也有学者推荐宫腔镜应当做是IVF前的常规检查,能够有效的改善妊娠率。2.用于生殖医学方面的治疗宫腔镜能够在直视下切除女性的子宫内膜息肉、粘膜下的子宫肌瘤,能够分解粘连,并能够切除子宫纵膈等问题。另外:宫腔镜检查导致轻度的子宫内膜的损伤并能够引起损伤后的一些炎症的相关反应,可以引起细胞因子以及生长因子的正常释放,炎症的反应还有可能会比较有利于子宫内膜为植入做好准备。3.方便移植另外,还有一些有研究表明,宫腔镜能够通过扩张宫颈管、评估宫颈管以及宫腔的具体方向、明确子宫的形状以及宫腔深度的降低胚胎移植时候的难度。那么,是不是我们每个人移植前都必需做宫腔镜呢?宫腔镜也属于是一种侵入性的检查,同样是有可能会存在一定痛苦的,也并不是每一个患者在移植前都一定要进行这种宫腔镜,医生通过相关的B超影像、照影检查还有临床的经验等方面能够大致判断你的宫腔到底是不是存在一定的问题,是不是需要通过宫腔镜来进行检查。这样分析介绍,大家应该了解了吧,试管婴儿治疗前到底用不用进行宫腔镜检查,要看患者身体情况是否需要, 治疗方案应仁而异,因此,治疗项目也会有区别。

【切除子宫还生育吗】

参考资料