子宫颈切除怀孕_因染色体异常流产_长方案和短方案怎么选?试管婴儿定方案不

时间:2022-07-26 来源:未知 点击: 102

【生化 染色体异常】

试管婴儿的流程中最开始就有建病历,定方案这一步,这也是大多数患者特别重视的问题。试管婴儿的方案与成功率有关,这个认知是没有错的。对于排卵障碍的不孕症患者来说,女性能正常排卵是一件困难的事情,因此他们不得不求助于治疗,目的就是让卵巢生长出优势卵泡,并且促其排卵,因此促排卵显得尤为重要。长方案和短方案各有什么优势?怎么去选择?

1为什么需要定方案

关于促排卵的方案,基本上有两大方面。一个是常规的方案,一个是非常规的方法。我一般给大家说,如果没有存在特别异常的情况,都会选择常规的方案。如果卵巢功能不好,卵巢反应不良,多次试管婴儿失败,等等情况,或者出现胚胎异常,获卵过少,在积极寻找原因的基础上。医生可能会采取一些非常规方案。也就是说针对性治疗,个体化用药,不同的方案适合不同的患者。

医生在选择方案时要考虑有效性和安全性。有效性就是要获得较多的可用的优质卵子;安全性是指在达到有效性的同时,尽量避免合并症和并发症的发生。不是取到的卵越多越好。目前专家认为获得8~15个卵子为最佳状态。过多的卵子产生的同时也意味着合并症及并发症的发生风险增加了。

常用的促排卵方案其区别取决于使用的降调药物种类及其用药时间的长短。促排卵方案需要个体化制定,针对性用药,没有所谓绝对好与坏,也没有所谓的成功率最高的促排卵方案。尤其是对第1个周期的治疗患者。

一般来说,在兼顾有效性和安全性的前提下,以上的思路是根据病人的不孕原因、年龄、卵巢功能、体重、既往对促排卵药物的反应及治疗结局等不同个体情况进行方案选择。

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子宫切除 怀孕吗

试管婴儿的长方案和短方案指的是试管婴儿疗程中的两种促排方式,通常每个人的促排方式都不同,医生需要根据女性实际的身体情况来采取合适的方案。

2促排卵长方案

长方案属于试管婴儿促排方案之一,因为女性身体情况并不相同,所以在会先检查雌二醇(E2)、性激素六项,并在月经第10-12天开始监测排卵,并且对于月经不规律者进行口服避孕药此为降调,通常时间长达14-16天,促排时间通常在10天左右。在促排期间不定期通过B超间进行监测卵泡的生长发育情况,并根据发育情况来调整促排卵药物的使用剂量,直到卵泡成熟。随后可准备进行取卵的相关工作。

适合的人群:

长方案更适合年龄较轻(年龄小于40岁),基础FSH10mlU/ml、窦卵泡数8个的女性。所以,当女性年龄较大或卵巢储备较低时,长方案会使卵巢反应需要更长的时间来启动,医生通常建议这部分人群不采用这个方案。

相对来说,长方案可以更容易控制和监测卵子的生长,成熟时间越长,卵子的数量和质量越好。缺点是因为用药时间过长,费用也会随之增加。此外,由于荷尔蒙在较长时间内被调低,有可能在短时间内出现副作用。

3促排卵短方案

短方案属于试管婴儿的其中一种促排方案,通常是在月经周期的第2天开始使用GnRH-a,促进FSH、LH的分泌,从而加强促排作用,GnRHa使用的后期逐渐转为降调作用,月经第3天开始使用促排卵药物,随时通过B超监测卵泡的发育情况,并抽血测定性激素水平,根据检查结果来调整促排卵药物的使用剂量,直到卵泡成熟,于当天晚上注射HCG以促使成熟,HCG注射36小时后即可取卵。

适合的人群:

短方案主要适用于年龄大、卵巢储备下降、或对长方案反应不良的女性。顾名思义,短方案所需要的时间较短,基本与月经周期相似,前后约需10-15天时间。

由于短方案所需药物较少,治疗周期较快,意味着更低的成本和更少的副作用天数少。但同时也会导致产生卵泡较少,以及最终会得到不同大小的卵泡,监测和预测将获得多少卵可能更难。

Tips:

如何选择试管婴儿的促排卵方案,关键是要根据不孕症的病情和医生临床经验来确定的。因此建议患者提前联系医院或者医生,与医生沟通,选择符合自己的促排卵方案,已达到有卵泡进行试管婴儿手术。

试管婴儿长方案好还是短方案好?

试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。针对不同人群的不同特点,有不同的试管婴儿方案,比如试管婴儿长方案,试管婴儿短方案,试管婴儿拮抗剂方案等等。

试管婴儿长方案好还是短方案好?

试管婴儿促排卵方案中,长方案和短方案适用的人群各不同,都有优点和缺点,很难说长方案好还是短方案好。长方案是经典方案,抑制早发LH峰,周期取消率低,并在获卵率和妊娠率方面优于短方案;现在国内各生殖中心做试管婴儿促排卵方案,采用长方案的更多。但是长方案用药时间长,费用增加,卵巢过度刺激率增加。

试管短方案更灵活,用药时间短,但是获卵数目少,临床妊娠率低。短方案常常用于卵巢功能低下的人群,长方案用于卵巢功能正常和卵巢功能低下的人群。

试管婴儿拮抗剂方案和长方案的流程区别大吗?哪个好?

{'huifu': '试管婴儿拮抗剂方案与长方案的流程区别比较大。\n拮抗剂方案与长方案最典型的不同,在于医生在使用这种方案时,是不需要进行降调的,也是因这个原因,这种方案在一定程度上缩短了试管促排周期。\n\n\t\n\n\n拮抗剂方案:一般是在女性来月经后的第2-3天内开始使用促排药物,在这期间,女性要做的是,定期去医院做B超监测卵泡的生长情况,并要在专业试管医生的测定下,监测自己的雌激素含量,在使用促排卵药物,6天后,加入拮抗脑垂体的药物,再跟据B超和雌激素来判断卵巢对药物的反应,并调整药物的剂量,直到卵泡成熟后为至。\n长方案:是在女性前一个月来月经周期的第20天左右(称为黄体中期)开始使用相关的促排药物,然后不定期的去医院检查B超监测卵泡的生长情况,也是要跟据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量,至到卵泡成熟为至。\n这两种方案在临床上并没有谁好谁坏的说法,女性在做试管时,最好是选择适合自己的促排方案。拮抗剂方案,最适宜的人群是多囊卵巢综合征的不孕患者以及卵巢功能低下的不孕患者,而长方案适合年龄较大、卵子数量较少的女性。', 'huifu1': '', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}【切除子宫禁止生育】

参考资料